НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ХИМИОИММУНОТЕРАПИЯ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОГО НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО

Авторы:

Чаптыкова С.Ю.

Аннотация:

В статье представлен сравнительно-аналитический обзор клинических исследований неоадъювантной химиоиммунотерапии резектабельного немелкоклеточного рака лёгкого. Основное внимание уделено результатам CheckMate 816 и исследовательской программы NEOSTAR, различающихся дизайном, лечебными режимами и задачами оценки эффективности. Рассмотрены показатели полного и главного патоморфологического ответа, процент остаточной жизнеспособной опухоли, бессобытийная выживаемость и хирургические результаты. При анализе CheckMate 816 установлена связь добавления ниволумаба к платинсодержащей химиотерапии с увеличением частоты полного патоморфологического ответа до 24,0% по сравнению с 2,2% в контрольной группе. Медиана бессобытийной выживаемости в опубликованном рандомизированном сравнении составила 31,6 и 20,8 месяца соответственно. Результаты NEOSTAR рассмотрены как самостоятельная исследовательская программа, направленная на изучение иммунотерапевтических комбинаций и биологических характеристик ответа. Предложена сравнительная матрица, разграничивающая непосредственный морфологический результат, прогностическую ассоциацию и отдалённую эффективность лечения. Отдельно рассмотрены хирургическая осуществимость, особенности анализа нежелательных явлений и методические требования к сопоставлению различных клинических программ. Научно-методическое значение исследования заключается в систематизации доказательств эффективности неоадъювантной химиоиммунотерапии с сохранением исходных популяций и определений конечных точек. Представленные результаты уточняют условия интерпретации патоморфологического ответа и его связи с дальнейшим течением заболевания.

Ключевые слова:

Немелкоклеточный рак лёгкого; неоадъювантная химиоиммунотерапия; ниволумаб; патоморфологический ответ; бессобытийная выживаемость; резектабельный рак лёгкого; периоперационная безопасность.

Цитировать статью:

График выхода журналов

Последние выпуски: