ПЯТИЛЕТНЯЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МОНОЛИТНЫХ И ОБЛИЦОВАННЫХ ЦИРКОНИЕВЫХ ТРЁХЗВЕНЬЕВЫХ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ БОКОВОГО ОТДЕЛА, ИЗГОТОВЛЕННЫХ ПО ЦИФРОВОМУ CAD/CAM-ПРОТОКОЛУ: СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СОВРЕМЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ПЯТИЛЕТНЯЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МОНОЛИТНЫХ И ОБЛИЦОВАННЫХ ЦИРКОНИЕВЫХ ТРЁХЗВЕНЬЕВЫХ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ БОКОВОГО ОТДЕЛА, ИЗГОТОВЛЕННЫХ ПО ЦИФРОВОМУ CAD/CAM-ПРОТОКОЛУ: СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СОВРЕМЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Авторы:
Расков А.А.
Аннотация:
Совершенствование материалов и цифровых технологий изготовления несъёмных ортопедических конструкций способствует уточнению представлений о факторах, влияющих на продолжительность их службы. Применение диоксида циркония при замещении ограниченных дефектов боковых отделов зубных рядов позволяет сочетать высокую механическую прочность с удовлетворительными оптическими характеристиками, однако конструкционные различия между монолитными и облицованными мостовидными протезами обусловливают неодинаковую структуру технических осложнений. Особого внимания заслуживают клинические результаты применения трёхзвеньевых конструкций, изготовленных по цифровому CAD/CAM-протоколу, поскольку их надёжность зависит от физико-механических свойств керамики, геометрии соединительных элементов, состояния опорных зубов и соблюдения технологических требований на всех этапах изготовления. Цель исследования заключается в сравнительном анализе пятилетней клинической эффективности монолитных и облицованных циркониевых трёхзвеньевых мостовидных протезов бокового отдела с определением факторов, связанных с сохранностью конструкций, возникновением технических и биологических осложнений, необходимостью повторных стоматологических вмешательств. Методологическую основу составил аналитический обзор отечественных и зарубежных научных публикаций 2024–2026 гг., включающий оценку результатов рандомизированных и проспективных клинических исследований, систематических обзоров и работ, посвящённых физико-механическим свойствам стоматологического диоксида циркония. При сопоставлении результатов учитывались различия между показателями выживаемости протеза, клинического успеха и отсутствия повторных вмешательств, а также неоднородность исследованных конструкций и продолжительности наблюдения. Установлено, что устранение облицовочного керамического слоя снижает вероятность характерных для двухслойных реставраций сколов, но само по себе не обеспечивает превосходства монолитных протезов по общей пятилетней выживаемости. В опубликованном рандомизированном исследовании пятилетняя сохранность монолитных и облицованных циркониевых трёхзвеньевых протезов составила соответственно 87 и 97%, причём существенную роль в структуре неблагоприятных исходов играли биологические осложнения. Данные других клинических наблюдений свидетельствуют о необходимости самостоятельной оценки технических повреждений и потери функции опорных зубов. Обоснована целесообразность дифференцированного выбора циркониевой керамики с учётом фазового состава, функциональной нагрузки, условий фиксации, парафункциональной активности жевательных мышц и возможности длительного клинического наблюдения. Сделан вывод, что оценка пятилетней эффективности CAD/CAM-мостовидных протезов должна основываться на совокупности клинических показателей, а не ограничиваться отсутствием перелома каркаса или сохранением конструкции в полости рта.
Ключевые слова:
Ортопедическая стоматология; диоксид циркония; CAD/CAM-технологии; трёхзвеньевые мостовидные протезы; монолитная керамика; облицованный цирконий; клиническая выживаемость; технические осложнения; биологические осложнения; цифровое сканирование; пятилетнее наблюдение.
Цитировать статью:
-
Расков А.А.
-
ПЯТИЛЕТНЯЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МОНОЛИТНЫХ И ОБЛИЦОВАННЫХ ЦИРКОНИЕВЫХ ТРЁХЗВЕНЬЕВЫХ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ БОКОВОГО ОТДЕЛА, ИЗГОТОВЛЕННЫХ ПО ЦИФРОВОМУ CAD/CAM-ПРОТОКОЛУ: СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СОВРЕМЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
-
// Modern Science: Research, Results and Practical Development.
-
2026. №1.
-
URL: https://msrpd.ru/archive/msrrpd-2026-1-7.pdf
-
(дата обращения: 09.11.2026).